Uso clínico de tópicos con CBD en la práctica de los terapeutas de masaje

Introducción

En los últimos años, los tópicos con cannabidiol (CBD) han pasado de ser una curiosidad botánica a una herramienta complementaria dentro de la práctica clínica del masaje terapéutico. Para masajistas terapéuticos, fisioterapeutas y profesionales del bienestar, su interés no radica en modas, sino en su potencial para modular dolor, inflamación y respuesta neuromuscular de forma localizada, sin efectos sistémicos relevantes. Este artículo presenta una revisión práctica y basada en fisiología sobre el uso clínico de tópicos con CBD durante la sesión de masaje, con el objetivo de apoyar decisiones informadas y responsables en consulta.

1. Tópicos con CBD: fundamentos clínicos

El CBD es un fitocannabinoide no psicoactivo extraído de Cannabis sativa. A diferencia de los preparados orales o sublinguales, los tópicos con CBD están formulados para actuar principalmente a nivel local, sobre piel, tejido subcutáneo, fascia superficial y estructuras musculares subyacentes.

Desde un punto de vista clínico, los tópicos con CBD no buscan “entrar al torrente sanguíneo” para producir efectos generales, sino interactuar con receptores periféricos presentes en la piel y en los tejidos blandos. La piel expresa componentes del sistema endocannabinoide, incluyendo receptores CB1, CB2, canales TRPV (relacionados con dolor y temperatura) y otras dianas involucradas en inflamación y señalización nociceptiva.

Para el terapeuta manual, esto significa que el CBD tópico puede considerarse una herramienta de apoyo local, comparable —en concepto— a otros agentes usados tradicionalmente en masaje, como árnica, mentol o capsaicina, pero con un perfil farmacológico distinto y complementario.

2. Mecanismo de acción en masaje terapéutico

El efecto del CBD tópico durante el masaje puede entenderse en tres niveles interrelacionados:

Nivel cutáneoA nivel de la piel, el CBD muestra propiedades antiinflamatorias y moduladoras de la respuesta inmune local. Puede contribuir a reducir irritación, enrojecimiento y sensibilidad, especialmente en zonas sometidas a fricción repetida o estrés mecánico. Además, su interacción con canales TRPV1 puede modificar la percepción local de dolor y temperatura, algo clínicamente relevante cuando se combina con técnicas manuales.

Nivel muscular y fascialAunque el CBD tópico no “relaja el músculo” de forma directa como un fármaco sistémico, sí puede modular la inflamación periférica y la hipersensibilidad nociceptiva asociada a sobrecarga muscular, microlesiones o puntos gatillo. Al disminuir el input doloroso periférico, se facilita la respuesta del tejido al trabajo manual profundo, permitiendo al terapeuta trabajar con mayor precisión y menor resistencia defensiva del paciente.

Nivel neurológico periféricoEl CBD actúa sobre fibras nerviosas periféricas involucradas en la transmisión del dolor. En el contexto del masaje, esto puede traducirse en una disminución de la señal nociceptiva aferente, favoreciendo la activación parasimpática y la sensación de alivio local. Es importante subrayar que este efecto es modulador, no anestésico: el paciente mantiene sensibilidad, pero con menor componente doloroso.

3. Aplicaciones prácticas en sesión

Desde una perspectiva clínica, los tópicos con CBD pueden integrarse en distintos momentos y contextos de la sesión de masaje:

Dolor musculoesquelético localizadoEn contracturas, sobrecargas por esfuerzo repetitivo o molestias miofasciales, el CBD tópico puede aplicarse como coadyuvante antes o durante el trabajo manual. Su uso es especialmente útil en zonas donde el dolor limita la profundidad o eficacia de la técnica.

Inflamación aguda o subagudaEn situaciones post-esfuerzo, deporte o trabajo físico intenso, los tópicos con CBD combinados con agentes de efecto frío pueden apoyar la modulación inflamatoria y la percepción de dolor, sin interferir con los procesos fisiológicos normales de reparación tisular.

Recuperación y relajaciónEn contextos de masaje terapéutico orientado a la recuperación, el CBD tópico puede ayudar a reducir molestias residuales y facilitar una sensación de relajación muscular prolongada tras la sesión.

4. Integración de productos con CBD en la consulta

La integración clínica de tópicos con CBD debe hacerse con el mismo criterio profesional que cualquier otro recurso terapéutico: selección adecuada del producto, indicación clara y comunicación transparente con el paciente.

Como ejemplo clínico, algunos terapeutas utilizan productos de la marca Dr Herbis dentro de protocolos específicos:

FREEZE Dr Herbis

• Dr Herbis FREEZE se emplea en contextos de inflamación aguda o post-esfuerzo, gracias a su efecto frío. En la práctica, puede aplicarse al final de una sesión orientada a descarga muscular o recuperación deportiva, cuando el objetivo es disminuir sensación de calor, inflamación y dolor local.

• Dr Herbis Crema con Árnica se integra con mayor frecuencia en trabajo muscular profundo, masaje de descarga o sesiones de recuperación y relajación. La combinación de CBD con árnica permite abordar tanto el componente inflamatorio como la sensibilidad muscular, facilitando una respuesta tisular más favorable al trabajo manual.

En ambos casos, estos productos no sustituyen la técnica ni el criterio clínico del terapeuta, sino que actúan como herramientas complementarias dentro de un abordaje manual bien estructurado.

5. Consideraciones de seguridad y ética profesional

El uso de tópicos con CBD en consulta exige ciertas consideraciones básicas:

• Evaluación del paciente: siempre se debe indagar sobre alergias cutáneas, sensibilidad a cosméticos o antecedentes dermatológicos.

• Uso externo exclusivo: los tópicos con CBD están formulados para aplicación cutánea. Debe evitarse su uso sobre heridas abiertas, mucosas o piel irritada sin evaluación previa.

• Información clara: es responsabilidad del profesional explicar qué es el CBD, qué efectos se esperan y cuáles no. No debe presentarse como tratamiento médico ni como sustituto de terapias indicadas por otros profesionales de la salud.

• Marco legal y profesional: el terapeuta debe asegurarse de que los productos utilizados cumplan con la normativa local y se alineen con el alcance de su práctica profesional.

Conclusión

Los tópicos con CBD representan una herramienta complementaria interesante para masajistas terapéuticos y fisioterapeutas que buscan apoyar el manejo local del dolor, la inflamación y la respuesta neuromuscular durante la sesión. Su valor clínico no reside en promesas exageradas, sino en su integración racional dentro de un abordaje manual basado en fisiología y criterio profesional.

Utilizados de forma adecuada, con productos bien formulados y una indicación clara, pueden enriquecer la experiencia terapéutica del paciente y ampliar el repertorio de recursos del terapeuta, manteniendo siempre una práctica ética, informada y centrada en la persona.